|
I PROTEZE
Indikacije:
Protetska sredstva (proteze) služe za funkcionalnu i estetsku zamjenu izgubljenih dijelova ekstremiteta.
Odgovarajuću protezu dobija osigurano lice kome nedostaje dio ili cijeli gornji ili donji ekstremitet.
Uz protezu za gornje ekstremitete osigurano lice dobija kao terminalni nastavak funkcionalnu kuku ili šaku.
Proteze se izrađuju od standardnog materijala. Ležišta proteze izrađuju se u pravilu od plastične mase. Ako zbog stanja bataljka ne dolazi u obzir plastična masa, ležište proteze se izrađuje od kože.
Osigurano lice ima pravo na protezu za svaki ekstremitet posebno." |
|
|
|
1, |
PROTEZE ZA GORNJE EKSTREMITETE |
|
|
|
1.1. |
Proteza za šaku |
|
|
|
1.1.1. |
do 18 godina |
100 |
12 |
800 |
1.1.2. |
od 18 do 26 godina |
101 |
24 |
|
1.1.3. |
preko 26 godina |
102 |
36 |
|
1.2. |
Proteza za podlakticu |
|
|
|
1.2.1. |
Proteza za podlakticu za osobe do 18 godina |
103 |
12 |
1.200,00 |
1.2.2. |
Proteza za podlakticu za osobe od 18 do 26 godina |
104 |
24 |
|
1.2.3. |
Proteza za podlakticu za osobe preko 26 godina |
105 |
36 |
|
1.3. |
Proteza za exartikulaciju lakta |
|
|
|
1.3.1. |
do 18 godina |
106 |
12 |
1.700,00 |
1.3.2. |
od 18 do 26 godina |
107 |
24 |
|
1.3.3. |
preko 26 godina |
108 |
36 |
|
1.4. |
Proteza za nadlakticu |
|
|
|
1.4.1. |
do 18 godina |
109 |
12 |
2.250,00 |
1.4.2. |
od 18 do 26 godina |
110 |
24 |
|
1.4.3. |
preko 26 godina |
111 |
36 |
|
1.5. |
Proteza za exartikulaciju ramenog zgloba |
|
|
|
1.5.1. |
do 18 godina |
112 |
12 |
3.500,00 |
1.5.2. |
od 18 do 26 godina |
113 |
24 |
|
1.5.3. |
preko 26 godina |
114 |
36 |
|
1.6. |
Silikonski uložak uz protezu sa adapterom |
115 |
12 |
600 |
1.7. |
Silikonski uložak uz protezu bez adaptera |
116 |
12 |
500 |
2, |
PROTEZE ZA DONJE EKSTREMITETE |
|
|
|
2.1. |
Parcijalna proteza stopala |
|
|
|
2.1.1. |
do 18 godina |
117 |
12 |
400 |
2.1.2. |
od 18 do 26 godina |
118 |
24 |
|
2.1.3. |
preko 26 godina |
119 |
36 |
|
2.2. |
Totalna proteza stopala |
|
|
|
2.2.1. |
do 18 godina |
120 |
12 |
1.100,00 |
2.2.2. |
od 18 do 26 godina |
121 |
24 |
|
2.2.3. |
preko 26 godina |
122 |
36 |
|
2.3. |
Proteza za potkoljenicu |
|
|
|
2.3.1. |
do 18 godina |
123 |
12 |
1.500,00 |
2.3.2. |
od 18 do 26 godina |
124 |
24 |
|
2.3.3. |
preko 26 godina |
125 |
36 |
|
2.4. |
Proteza za exartikulaciju koljenog zgloba |
|
|
|
2.4.1. |
do 18 godina |
126 |
12 |
3.600,00 |
2.4.2. |
od 18 do 26 godina |
127 |
24 |
|
2.4.3. |
preko 26 godina |
128 |
36 |
|
2.5. |
Proteza za natkoljenicu |
|
|
|
2.5.1. |
do 18 godina |
129 |
12 |
3.000,00 |
2.5.2. |
od 18 do 26 godina |
130 |
24 |
|
2.5.3. |
preko 26 godina |
131 |
36 |
|
2.6. |
Proteza za exartikulaciju zgloba kuka |
|
|
|
2.6.1. |
Proteza za exartikulaciju zgloba kuka za osobe do 18godina |
132 |
12 |
5.200,00 |
2.6.2. |
Proteza za exartikulaciju zgloba kuka za osobe od 18 do 26 godina |
133 |
24 |
|
2.6.3. |
Proteza za exartikulaciju zgloba kuka za osobe
preko 26 godina |
134 |
36 |
|
2.7. |
Silikonski uložak uz protezu sa adapterom |
135 |
12 |
1.200,00 |
2.8. |
Silikonski uložak uz protezu bez adaptera |
136 |
12 |
1.200,00 |
3, |
Navlake – čarape
Indikacije:
Uz protezu za gornji ili donji ekstremitet osigurano lice dobiva navlaku za bataljak od materijala koji odgovara tehničko-medicinskim uslovima (pamuk ili sintetičko vlakno). Jedne
navlake isključuju druge. |
|
|
|
3.1. |
Silkonska navlaka za bataljak (do 4 kom. godišnje) |
137 |
12 |
1 kom = 150,00 |
3.2. |
Obična navlaka za bataljak - pamučna (do 18 kom. tromjesečno) |
138 |
3 |
1 kom = 12,00 |
|
II. APARATI ZA EKSTREMITETE |
|
|
|
4, |
Aparati za donje ekstremitete – ortoze
Indikacije:
Aparat za donje ekstremitete dobija osigurano lice kome je potreban radi omogućavanja oslonca, sprečavanja nastupanja deformiteta, korigovanja postojećeg deformiteta i kontrolisanja nevoljnih pokreta:
- motorna slabost dijela ili cijelog ekstremiteta, zbog oštećenja neuro-mišićnog sistema ili zglobnih tijela, koji dovode do teške funkcionalne redukcije. Navedena pomagala mogu, u navedenim slučajevima, značajno poboljšati funkcionalnu sposobnost za svakodnevne aktivnosti.
Navedena pomagala izrađuju se od standardnog materijala (metala, kože, plastične mase, gume i
tekstila). |
|
|
|
4.1. |
Kaišići za urođeno iščašenje kukova |
139 |
3 |
60 |
4.2. |
Abdukcijski TT aparat za urođeno iščašenje (0-7 g.) |
140 |
3 |
200 |
4.3. |
Hessingov aparat |
141 |
48 |
1.000,00 |
4.4. |
Peroneus aparat |
|
|
|
4.4.1. |
do 18 godina |
142 |
6 |
150 |
4.4.2. |
preko 18 godina |
143 |
12 |
|
5, |
Ortopedska obuća
Indikacije:
Potrebno ortopedsko pomagalo cipele u spoju sa peroneus aparatom ili sličnim aparatima; Potrebno vještačko stopaloili dio stopala; Odsječen dio nožja ili donožja, a osigurano lice ne nosi ortopedsko pomagalo.
Teži urođeni ili stečeni deformitet koji remeti funkcionalne aktivnosti, odnosno koji onemogućava hod i zahtjeva adekvatne ortopedske cipele; Skraćenje noge po Listi.
Ortopedska obuća se izrađuje od standardne kože
u obliku koji je prilagođen obliku stopala kada je opterećeno. |
|
|
|
|
Ortopedska obuća po odljevku |
|
|
|
5.1. |
Deformiteti kod djece do 15 godina |
144 |
6 |
150 |
5.1.1. |
Deformiteti kod lica preko 15 godina |
145 |
12 |
350 |
5.2. |
Ortopedska cipela sa povišenjem |
146 |
12 |
350 |
5.3. |
Par cipela uz proteze za donje ekstremitete |
147 |
12 |
170 |
6, |
Ortopedski ulošci
Indikacije:
Od 3. godine, kod lica sa urođenim ili stečenim deformitetima koji remete funkcionalne aktivnosti. Osigurana lica preko 18 godina sa skraćenjem noge i teškim deformitetima stopala koji ne ispunjava uslove za ortopedsku obuću.
Ortopedska obuća isključuje uloške. |
|
|
|
|
Ortopedski ulošci |
|
|
|
6.1. |
do 7 godina |
148 |
6 |
35 |
6.2. |
od 8 do 18 godina |
149 |
12 |
|
7, |
III. POMAGALA ZA HOD
Indikacije:
Osiguranik sa oštećenjem lokomotornog sistema ako s tim poboljšava ili omogućuje kretanje – stajanje i hod.
Teški funkcionalni poremećaji kretanja uzrokovani neuro-mišićnim poremećajem ili oštećenjem zglobova težeg stepena.
Parapareza, hemipareza, mišićna distrofija, amputacija jednog donjeg ekstremiteta, ugradnja
endoproteze kuka. |
|
|
|
7.1. |
Štake, metalne, podlaktne |
150 |
24 |
40 |
7.1.1. |
Štake, metalne, podpazušne |
1501 |
36 |
60 |
7.2. |
Hodalica sa ili bez točkića |
151 |
trajno |
80 |
8, |
IV – ORTOZE ZA KIČMU (mideri i korzeti)
Indikacije:
Korzet ili mider obezbjeđuje se osiguranom licu u slučaju hernije diska, fibrositisa i radi kolopatija, oštećenja kičme i promjene lumbalnog ili lumbo- sakralnog dijela kičme ili predjela sakroilijačnih zglobova i deformiteta kičme u skolijoze, kifoze i
lordoze. |
|
|
|
8.1. |
Milwoki, mider za djecu do 18 godina, po mjeri
Indikacije:
Propisuje se kod duple skolioze Th/L dijela,
Kifoza Th/L.Propisuje se samo u fazi rasta. |
152 |
18 |
700 |
8.2. |
TLSO, ortoza za prsnu kičmu
Indikacije:
Dupla skolioza Th/L preko 20 po Cobu Dijelimična kifoza th/L preko 50 po Cobu |
|
|
|
8.2.1. |
do 12 godina |
153 |
8 |
850 |
8.2.2. |
od 12 do 18 godina |
154 |
12 |
|
8.3. |
Ortoza za trup za deformaciju ili rasterećenje kičme
Indikacije:
Stabilna spondilolisteza, frakture torakalnih
pršljenova, upalni procesi. |
|
|
|
8.3.1. |
Za djecu do 4 godine |
155 |
6 |
500 |
8.3.2. |
Za djecu sa navršenih 4 do 7 godina |
56 |
6 |
|
8.3.3. |
Za djecu sa navršenih 7 do 12 godina |
157 |
6 |
|
8.3.4. |
Za osobe sa navršenih 12 do 15 godina |
158 |
12 |
|
8.4. |
Trouporišna ortoza
Indikacije:
- spondilolisteza Th/L prelaza,
- stanje poslije preloma pršljena u Th/Lsegmentima,
- maligna oboljena (koštane metastaze),
- osteoporoza sa patološkim frakturama,
- upalni procesi na koštanom sistemu
- stanje nakon operativnog zahvata torakolumbalne kičme,
- deformacije grudnog koša kod djece. |
159 |
trajno |
500 |
8.5. |
Mider (steznik) sa i bez metalnog ili plastičnog
pojačanja |
160 |
24 |
100 |
9, |
Pomagala nakon amputacije dojke |
|
|
|
9.1. |
Silikonske proteze
Indikacije:
U slučaju amputacije dojke. Osiguranom licu, ukoliko su odstranjene obje dojke, odobravaju se dvije silikonske proteze. |
161 |
12 |
150,00/300,00 |
9.2. |
Specijalni grudnjak
(jedan/dva grudnjaka - po potrebi)
Indikacije:
Uz protezu dojke. Nakon potpune amputacije dojke.
Osiguranom licu, ukoliko su odstranjene obje dojke, odobravaju se dva specijalna grudnjaka. |
162 |
12 |
80,00/160,00 |
9.3. |
Implantant za primarnu i sekundarnu rekonstrukciju dojke (jedan/dva implantata – po potrebi) Indikacije:
Poslije mastektomije karcinoma dojke (na jednoj ili
obje dojke). Preporuku za ugradnju daje konzilij ugovorene zdravstvene ustanove za plastičnu i maksilofacijalnuhirurgiju. |
163 |
trajno |
1.000,00 (za
jedno pomagalo) |
9.4. |
Ekspander za rekonstrukciju dojke (1 kom) – INDIKACIJE: Poslije mastektomije karcinoma dojke
(na jednoj ili obje dojke) |
|
trajno |
1.000,00 (za
jedno pomagalo) |
10, |
Perike
Indikacije:
Gubitak kose kao posljedica radio ili hemioterapije,
hormonalne disfunkcije |
|
|
|
10.1. |
Za osigurana lica do 18 godina (od prirodne kose) |
164 |
36 |
700 |
10.2. |
Za osigurana lica preko 18 godina |
165 |
48 |
120 |
|
V. OČNA POMAGALA |
|
|
|
11, |
Za slijepa lica |
|
|
|
11.1. |
Štap za slijepa lica |
166 |
48 |
150 |
11.2. |
Toplomjer za slijepa lica |
167 |
60 |
50 |
11.3. |
Aparat za mjerenje krvnog pritiska za slijepa lica-
zvučni tlakomjer |
168 |
60 |
100 |
11.4. |
Zvučni sat za slijepe osobe |
169 |
36 |
50 |
12, |
Očne proteze
Indikacije:
Očna proteza obezbjeđuje se osiguranom licu u slučaju gubitka jednog ili oba oka:
1. puna obična, u slučaju anoftalmosa;
2. ljuspasta, u slučaju djelimičnog odstranjenja oka ili atrofije očne jabučice.
Očne proteze se izrađuju od plastične mase.
Ako standardni oblik i veličina očne proteze ne
odgovara obliku ili veličini konjukvitalne vrećice, izrađuje se očna proteza po mjeri. |
|
|
|
12.1. |
Za osobe do 7 godina |
170 |
12 |
400 |
12.2. |
Za osobe od 8 do 18 godina |
171 |
18 |
|
12.3. |
Za osobe od 19 do 65 godina |
172 |
36 |
|
12.4. |
Za osobe preko 65 godina |
173 |
48 |
|
13, |
Zaštitne naočale za slijepa lica |
174 |
48 |
70 |
14, |
Korekciona stakla
Indikacije:
Korekciona stakla obezbjeđuju se osiguranom licu u slučaju hipermetropije i miopije.
Korekciona stakla mogu se osiguranom licu obezbijediti i prije isteka utvrđenog roka trajanja za ovo pomagalo, ako doktor medicine-spec.za očne bolesti, utvrdi potrebu za promjenom stakla zbog promjene dioptrije za više od 0,5 dioptrije.
Korekciona stakla-prizma folija obezbjeđuju se osiguranimlicima do navršenih 15 godina života u slučajevima:
1. poremećaja pokretljivosti (motiliteta) očnejabučice,
2. nistagmusa. |
|
|
|
14.1. |
Za djecu do 7 godina |
175 |
12 |
25 |
14.2. |
Za redovne učenike do 18 godina |
176 |
18 |
|
14.3 |
Za osigurana lica do 26 godina |
177 |
30 |
|
14.4 |
Za osigurana lica preko 60 godina |
1771 |
40 |
40 |
15, |
Korekcijska stakla plastična |
|
|
|
15.1. |
Za djecu do 7 godina |
178 |
12 |
70 |
15.2. |
Za redovne učenike do 18 godina |
179 |
24 |
|
15.3 |
Za redovne studente do 26 godina |
180 |
36 |
|
16, |
Korekciona stakla – prizma folija po oku (jedan/dva oka – po potrebi) za djecu do 15 godina |
181 |
po potrebi |
60,00/120,00 |
17, |
Standardni celuloidni armirani okviri za naočale
Indikacije:
Odobravaju se bez obzira na veličinu dioptrije za djecu do 7 godina, za redovne učenike do 18
godina te za osigurana lica do 26 godina. |
|
|
|
17.1 |
Za djecu do 7 godina |
182 |
12 |
90 |
17.2. |
Za redovne učenike do 18 godina |
183 |
18 |
|
17.3. |
Za osigurana lica do 26 godina |
184 |
30 |
|
17.4. |
Za osigurana lica preko 60 godina |
1841 |
24 |
50 |
17.5. |
Kontaktna sočiva za lica do 26 godina
Indikacije: miopija, hipermetropija |
1842 |
12 |
105 |
18, |
Intraokularna leća- implantat(jedno/dva oka - po potrebi)
Indikacije:
Obezbjeđuje se osiguranim licima kod operacije katarakte na oku.
Osigurano lice ima pravo na intraokularnu leću za svako oko
posebno. |
185 |
trajno |
200,00/400,00 |
|
VI.AUDIOLOŠKA/OTORINOLARINGOLOŠKA POMAGALA |
|
|
|
19, |
Aparati za pojačanje sluha
Indikacije:
Slušni aparat obezbjeđuje se osiguranom licu kod koga ukupan gubitak sluha po F.S. skali iznosi preko 60%.
Osiguranom licu se obezbjeđuje jedan slušni aparat. Izuzetno, licima do 7 godina starosti, na osnovu utvrđenih medicinskih indikacija, slušni aparat se obezbjeđuje obostrano.
Slušni aparat se obezbjeđuje osiguranom licu na osnovu nalaza i mišljenja specijaliste za bolesti uha, grla i nosa, koji ausiološkim ispitivanjem utvrdi postojanje oštećenja sluha, osigura rehabilitacioni postupak za lice sa slušnim aparatom.
Slušni aparat se ne obezbjeđuje djeci do 6 mjeseci
starosti i potpuno gluhim licima. |
|
|
|
19.1 |
od 6 mjeseci do 7 godina |
186 |
24 |
450 |
19.2. |
7 – 15 godina |
187 |
36 |
|
19.3 |
16 – 26 godina |
188 |
48 |
|
19.4 |
preko 26 godina |
189 |
48 |
|
19.5 |
preko 60 godina |
190 |
48 |
|
20, |
Govorna proteza – Aparati za omogućavanje glasnoggovora
Indikacije:
Aparat za omogućavanje glasnog govora obezbjeđuje se osiguranom licu koje je trajno izgubilo moć govora ako se testiranjem utvrdi da se pomoću takvog aparata može postići zadovoljavajući rehabilitacioni efekat, a učenje ezofagealnog govora nije dalo zadovoljavajući
rezultat. |
191 |
12 |
500 |
20.1. |
Endotrahealna kanila
Indikacije:
Endotrahealna kanila obezbjeđuje se osiguranom licu kod izvršene traheotomije. |
|
|
|
20.1. |
Plastična (4 kom.) |
192 |
12 |
600 |
20.2. |
Metalna (2 kom.) |
193 |
24 |
240 |
21, |
Kohlearni implantant
Indikacije:
Osiguravaju se osiguranim licima sa urođenim ili stečenim gubitkom sluha, starosne dobi od 1-15 godina, a koja su u Programu Federalnog fonda
solidarnosti. |
194 |
trajno |
50% od cijene Federalnog fonda solidarnosti |
21.1 |
Kabal za kohlearni implantant |
195 |
6 |
80 |
21.2. |
Baterijski spremnik za kohlearni implatant |
196 |
24 |
480 |
21.3. |
Reparatura procesora kohlearnog implantata |
197 |
48 |
900 |
21.4. |
Zamjena procesora kohelarnog implantata |
198 |
84 |
50% cijene |
|
VII. IMPLANTATI |
|
|
|
22, |
Endoproteze
Indikacije:
Za osobe sa uznapredovalim degenerativnim promjenama zglobova, bolovima, ankilozom, tumorima, deformitetima, reintervencije u predjelu zglobova ramena i kuka kod kojeg je neophodna ugradnja iste u slučaju artroze zgloba, reumatoidnog artritisa, posttraumatskih stanja i kongenitalnih anomalija zgloba.
Totalna proteza za kuk obezbjeđuje se osiguranom licu kod kojeg je neophodna ugradnja iste u slučaju artroze zgloba, reumatoidnog artritisa, posttraumatskih stanja i kongenitalnih anomalija zgloba.
Parcijalna proteza za kuk obezbjeđuje se osiguranom licu uslučaju prijeloma vrata i artrotskih promjena
na glavi bedrene kosti. |
|
|
|
22.1. |
Totalna proteza za kuk |
199 |
trajno |
2.500,00 |
22.2. |
Parcijalna proteza za kuk |
200 |
trajno |
1.000,00 |
22.3. |
Totalna proteza zgloba koljena |
201 |
trajno |
3.200,00 |
22.4. |
Proteza zgloba ramena |
202 |
trajno |
3.000,00 |
22.5. |
Implantati za prijelome u predjelu kuka DHS vijak |
203 |
trajno |
500 |
22.6. |
Implantati za intramedularnu fiksaciju
(Prijelomi potkoljenice, natkoljenice, kuka i nadlaktice). |
204 |
trajno |
700 |
23, |
Kardiovaskularna pomagala |
|
|
|
23.1. |
Vaskularna proteza za krvne sudove
(Obezbjeđuju se osiguranom licu u slučaju bolesti
krvnih žila) |
205 |
trajno |
750 |
23.2. |
Pacemaker |
|
|
|
23.2.1. |
Dvokomorni DDD
Indikacije:
Poremećaji srčanog ritma, prema kliničkim indikacijama kod osiguranih lica starijih od 18 godina.
Osigurano lice ima pravo na zamjenu pacemakera na osnovu konzilijarnog mišljenja Kliničkog kardiologa, a na osnovu sljedećih stanja:
1. bolest sinusnog čvora koji se manifestuje simptomatskom bradikardijom ili čestim sinusnim pauzama, praćenim simptomatologijom,
2. simptomatska hronotropna inkompetencija i bolestsinusnog čvora koja se manifestuje kao sinusna bradikardija zbog primjene lijekova koji su medicinski indikovani,
3. Kod AV bloka trećeg i drugog stepena koji za posljedicu ima bradikardiju sa simptomima ili komorskim poremećajima ritma. |
206 |
trajno |
2.500,00 |
23.2.2. |
Jednokomorni VVI
Indikacije:
Poremećaji srčanog ritma, prema kliničkim indikacijama.
Osigurano lice ima pravo na zamjenu pacemakera na osnovu konzilijarnog mišljenja Kliničkog kardiologa a na osnovu stanja navedenih kod dvokomornog pacemakera uz poremećaj ritma po
tipu fibrilacije atrija. |
207 |
84 |
1.500,00 |
23.3. |
Implatabilni kardioverter-defibrilator (ICD) Obezbjeđuje se kod zloćudne ventrikularne aritmije, a na prijedlog Konzilija kliničkih
kardiologa. |
208 |
84 |
100% |
|
VIII. INVALIDSKA KOLICA |
|
|
|
24, |
INVALIDSKA KOLICA
Indikacije:
Invalidska kolica dobija osigurano lice:
1. kojem su amputirane jedna ili obje noge (iznad ili ispod koljena), a ne može se izvršiti protetisanje,
2. koje ima kompletnu uzetost donjih ekstremiteta (pareze ili plegije),
3. koje ima teške deformitete na velikim zglobovima donjih ekstremiteta uslijed čega mu je kretanje potpuno onemogućeno (reumatidni artritis),
4. oduzetost jedne polovine tijela ili sva četiri extremiteta (hemipareza,
hemiplegija, kvadriplegija ili kvadripareza),
5. koje ima kompletnu istostranu oduzetost ruke i noge, a osposobljavanje za stajanje nije indicirano iz drugih medicinskih razloga (srčana oboljenja i sl.),
6. cerebralna paraliza,
7. teški oblik stanja nakon kranio cerebralne traume. |
|
|
|
24.1. |
Za radno aktivna lica, sportiste i lica na
redovnom školovanju |
209 |
60 |
5.500,00 |
24.2. |
Za paraplegičare |
|
|
|
24.2.1. |
za djecu 5-10 godina |
210 |
36 |
1.500,00 |
24.2.2. |
za djecu od 10 do 25 godina |
211 |
36 |
2.500,00 |
24.2.3. |
za osigurana lica od 25 do 60 godina |
212 |
60 |
4.000,00 |
24.2.4. |
za osigurana lica sa i preko 60 godina |
213 |
trajno |
650 |
24.3. |
Za kvadriplegičare |
|
|
|
24.3.1. |
za djecu do 18 godina |
214 |
36 |
2.500,00 |
24.3.2. |
za osigurana lica preko 18 godina |
215 |
60 |
4.500,00 |
24.4. |
Invalidska kolica na mehanički pogon za
gerijatrijske inepokretne pacijente |
216 |
36-48 |
650 |
24.5. |
Gume za kolica (komplet) |
217 |
12 |
90 |
24.6. |
Antidekubitni meki jastuk
Indikacije:
Neuromišićna distrofija, dihemipareza, potpuna oduzetost donjih ekstremiteta, paraplegija,
kvadriplegija, uz korištenje invalidskih kolica. |
218 |
36 |
800 |
24.7. |
Nastavak za toaletnu šolju za paraplegije, hemiplegije i nakon fraktura kuka. |
219 |
48 |
50 |
|
IX. POMAGALA ZA DIJABETIČARE |
|
|
|
25, |
Trakice za određivanje šećera u krvi za sve o inzulinu ovisne bolesnike (do 90 kom.)
Propisuju se osiguranim licima starijim od 18 godina. Osigurana lica od 18 do 26 godina, a koja ostvare pravo na senzore za mjerenje glukoze ne mogu ostvariti pravo na trakice za kontrolu razine šećera u
krvi. |
220 |
mjesečno |
1 kom = do 0,54 KM |
26, |
Igle za dijabetičare (do 60 kom.) |
221 |
mjesečno |
1 kom = do 0,33 KM |
27, |
Potrošni materijal za inzulinske pumpe
Indikacije:
Propisuje se osiguranim licima do navršenih 26 godina.
Osigurana lica kojima inzulinska pumpa nije obezbjeđena/aplicirana putem učešća Zavoda su dužna dostaviti dokaz o nabavci/aplikaciji inzulinske pumpe sa medicinskom
dokumentacijom. |
222 |
mjesečno |
338 |
|
X. SANITARNE SPRAVE I POMAGALA |
|
|
|
28, |
Vrećice za urostomu
(30 vrećica + 10 p. /30 vrećica sa podlogom = 1 set (osigurano lice može ostvariti tromjesečno do 3 seta)
Indikacije:
Ako se savremenim metodama liječenja ne može regulisati voljno pražnjenje mokraćne bešike, odnosno u slučaju kada se pražnjenje mokraćne bešike, nakon operativnog zahvata, vrši preko
vještačkog otvora na trbušnom zidu. |
223 |
1 |
1 set = do 200,00 KM |
29, |
Vrećice za kolostomu / ileostomu
(30 vrećica + 10 p./30 vrećica sa podlogom = 1 set (osigurano lice može ostvariti tromjesečno do 3 seta)
Indikacije:
Obezbjeđuju se osiguranim licima ukoliko se pražnjenje stolice vrši preko vještačkog otvora na trbušnom zidu, nakon učinjenog operativnog zahvata, odnosno ako se savremenim metodama liječenja ne može regulisati valjano pražnjenje
crijeva. |
|
|
|
29.1. |
Vrećice za kolostomu |
224 |
1 |
1 set = do
150,00 KM |
29.2. |
Vrećice za ileostomu |
225 |
|
1 set = do 150,00 KM |
30, |
Pojas za stomu
Indikacije:
Obezbjeđuje se osiguranom licu u slučaju ako se pražnjenje vrši preko vještačkog otvora na
trbušnom zidu. |
226 |
18 |
do 25,00 KM |
31, |
Pasta za bolje nalijeganje |
227 |
1 |
do 28,00 KM |
32, |
Stalni folijev kateter (2 kom.)
Indikacije:
Stalni folijev kateter se obezbjeđuje osiguranoj osobi ako je pražnjenje mokraćne bešike trajno
nemoguće putem slobodne drenaže. |
228 |
1 |
do 30,00 KM |
33, |
Jednokratni kateteri za samokateterizaciju - silikonski |
229 |
1 |
1 kom = do 2,5 KM |
|
(do 120 kom mjesečno)
Indikacije:
Obezbjeđuje se osiguranim licima kod nemogućnostispontanog mokrenja. Osigurano lice koje koristi jednokratne katetere nema pravo na
stalni Foley kateter i obratno. |
|
|
|
34, |
Urinari ( kondomi)
Indikacije:
Urinari se obezbjeđuju u indiciranim slučajevima propisanim od strane specijaliste urologa. |
|
|
|
34.1. |
Urinar (kondom) samoljepivi (do 60 kom mjesečno) |
230 |
1 |
1 kom = do 4,50 KM |
35, |
Gel za kateterizaciju 11 ml ( do 30 kom mjesečno) |
231 |
1 |
1 kom = do 4,50
KM |
36, |
Vrećice za urin |
|
|
|
36.1. |
Vrećice za urin uz nogu (do 15 kom mjesečno) |
232 |
1 |
1 kom = do 3,68
KM |
36.2. |
Vrećice za urin sa ispustom (do 30 kom mjesečno) |
233 |
1 |
1 kom = do 0,56
KM |
37, |
Ulošci za inkontinenciju
(sve veličine ovisno o potrebama osiguranog lica) |
|
|
|
37.1 |
muški – 90 kom mjesečno |
234 |
1 |
1 kom = do 0,40
KM |
37.2. |
ženski – 90 kom mjesečno |
235 |
1 |
1 kom = do 0,30 KM |
38, |
Pelene kod osoba koje ne kontolišu sfinkter (do 90 kom)
Indikacije:
Obezbjeđuje se osiguranim licima starijim od 3 godine u slučaju paraplegije, kvadriplegije, retardatio mentalis teškog stupnja (po osnovu medicinske dokumentacije), malignomi u terminalnoj fazi bolesti, u drugim slučajevima kad nema kontrole sfinktera, nakon prestanka korištenja stome (pravo na urostome/ kolostome isključuje pravo na korištenje pelena). Osigurano lice može ostvariti pravo na pelenu samo jedne odgovarajuće veličine, a po osnovu nalaza i mišljenja doktora
specijaliste. |
|
|
|
38.1. |
Pelene S veličina |
236 |
1 |
1 kom = do
0,55 KM |
38.2. |
Pelene M veličina |
237 |
1 |
1kom = d o 0,55 KM |
38.3. |
Pelene L veličina |
238 |
1 |
1 kom = do 0,70 KM |
38.4. |
Pelene XL veličina |
239 |
1 |
1 kom = do
0,75 KM |
39, |
Rukavice (do100 kom)
Indikacije:
Koriste osigurana lica kod teško funkcionalnog onesposobljenja: kvadriplegija i paraplegija. |
240 |
1 |
do 20,00 KM |
40, |
Posteljna podloga (do 45 kom)
Indikacije:
Koriste osigurana lica kod teškog
funkcionalnog onesposobljenja: kvadriplegija, paraplegija. |
241 |
1 |
1 kom = do 0,50 KM |
41, |
Sonda za gastrostomu
Indikacije:
zatajenje jetre, nemogućnost uzimanja hrane na usta zbog traume glave i vrata / neuroloških
bolesti. |
2411 |
3 |
500 |
|
XI. ZUBNOPROTETSKA POMAGALA |
|
|
|
42, |
Ortodonski mobilni aparat za osobe do 18 godine
Indikacije:
Deformiteti u razvoju zuba i deformiteti gornje/donje vilice za osigurana lica do navršenih 18 godina života sa kombiniranom oralno/hirurškom
terapijom |
242 |
12 |
300 |
42.1. |
Ortodonski fiksni aparat za osobe do 21 godine
Indikacije:
Obezbjeđuje se osiguranom licu nakon navršenih 12 godina života, u okviru preoperativnog i postoperativnog tretmana sa urođenim i stečenim težim deformacijama lica i vilice, kao i sa operisanim rascjepima usne i alveolarnog grebena i nepca. Nakon što osigurano pravo iskoristi pravona fiksni aparat, nema pravo na korištenje bilo kog drugog ortodontskog aparata na teret sredstava
obaveznog zdravstvenog osiguranja. |
243 |
trajno |
400 |
43, |
Totalna proteza od akrila za donju i gornju vilicu Osigurana lica od 18 godine života |
244 |
trajno |
280 |
43.1. |
Parcijalna proteza od akrila za donju i gornju vilicu Osigurana lica od 18 godine života |
245 |
trajno |
280 |